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(苏松涛报导) 
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双载▲一名网友看见一对老夫妻组队外送餐点。(图/翻摄爆废公社)当今美食外送平台盛行,合作可能卓在家的「懒人一族」只要一个按键按下去,合作可能卓美食就会送到家门口,而因为外送员工作弹性,可自由选择赚多赚少,让不少时下年轻人都投入其行业,不过,近日一名网友表示,在路上看见一对老夫妻「机车双载在送外卖」,贴文引发上万网友热议。

一名男网友在《爆料公社》贴出照片表示「第一次看到组队的,看起来像 50 岁以上的夫妻档」,只见照片老公负责骑车,老婆在后座背着外送保温袋,在大太阳底下看他们一边骑车一边找路,看了真的好揪心!

贴文一出,吸引许多网友纷纷回应「真的要给现在年轻人看看!什么叫做活到老学到老」、「为了讨生活阿,这都逼不得已」、「不知道为什么,看这张照片觉得心里酸酸的」、「希望以后也有这样一个老伴,一起努力感觉一定很棒」、「真的辛苦了」。▲对于老夫妻组队外送,网友热烈讨论。(图/翻摄爆废公社)


不过也有网友认为「不要过度脑补好吗?人家说不定休假赚点外快」、「欸欸欸别急着鼻酸好吗,人家车子房子说不定都比你多==」、「不知道人家来历不要看图说故事好吗?」更有网友指出「记得 Uber Eats 不是不能双载外送吗?这样会不会害他们丢了工作?」

对于是否能不能双载送餐?综合媒体报导,Uber Eats客服回应,公司并没有规定外送员不能双载送餐,只有规定在把餐点交付到客人手上时,须由接单的外送员「亲自送餐」。(编辑:张嘉哲)相关新闻为何路上一堆「外送员」车祸?众人曝残酷真相:很母汤一芳为何在台南不受欢迎?众人曝「致命关键」:超难存活一芳到底谁发文挺一国两制?真相令人傻眼:演哪齣

d78039b9ed33bfc2cc397fa381a38020.jpg【大成报记者吉雄世╱高雄报导】2019年总统盃黑客松国际赛甫于七月底于总统府热闹举办决赛,荣泰须符合高雄市立大同医院随即首创台湾第一届医疗教学黑客松(Education Hackathon in healthcare),荣泰须符合并于8月7日进行最后总决赛。将导入活用翻转教学及全院参与的精神,针对院内员工工作效率及就医民众需求,设计符合友善医院及安全职场的创意教学模式,让原本複杂艰涩的医疗知识,转化为可轻易让民众理解,同时增加同仁工作效率的双赢策略。
院长陈彦旭表示,黑客松(Hackathon)源自于1999年一群程式设计师在极短的时间内完成计画的过程。由『Hack』与『Marathon』所组成的複合字,意旨一群工作者,以一天到两天的时间,进行马拉松式的协作活动。在密集的时间、空间内,大家把自己的体力及脑力全部贡献在某个专案上,目前已成为因特定目标而产生团队竞赛活动的代名词。
陈彦旭指出,在医院推动各项医务管理的政策之外,同时也必须符合民众的就医需求而衍生出来许多的专案,为了加速专案的推动,搭配黑客松的精神,能在短短的活动时间内考验同仁的专案能力,并且培养团队成员的沟通默契及解决问题的能力,提高医院的服务效能。
经过教案初审、複评及决赛工作坊层层把关下,筛选出极具创意的五组参赛队伍,包含药学科、感染科、影像医学科等团队,发想出感染控制、医疗辐射安全、X光摄影须知、药师专业等主题,透过各种不同的媒介,让不同的医疗专业能够被看见,让民众可以安心接受医疗照护。
以药学科为例,竞赛主题为「就是要Patient」,表述民众常因为领药与药师之间发生的冲突,药剂科副主任黄微瑄说,大同医院就医民众多属高龄者,叫号灯的音量及领药号码标示不清,导致民众常曲解领药顺序,尚未到自己的领药号码就前往领药,造成民众与药师之间许多冲突及投诉,透过黑客松活动,集合同仁脑力激荡,改善领药萤幕大小及字体大小,并且加强医病沟通,希望能改善民众的领药流程,进而减少纠纷。
陈彦旭说,去年小儿科主任周柏青曾与卫生福利部保护服务司组队参加第一届总统盃黑客松,以大数据分析受虐儿童之风险模式为题获得全国前十名的佳绩,也是唯一的区域医院代表。相隔一年高雄市立大同医院继承黑客松的精神,期待从第一线医疗人员的角度思考符合友善医院的策略,善待就医民众,增加同仁工作效率。
图说:大同医院黑客松竞赛其中药学科改变领药萤幕大小及字体大小,希望能改善民众的领药流程。

与台民党有合作可能?卓荣泰:须符合台湾利益大前提

好医师新闻网记者吴建良/台北报导

图:台湾利益搭捷运救人的北荣护理师江慧婕?

人命就在一瞬间!台湾利益台北荣总护理师江慧婕,上月搭捷连,突然听到广播有人心脏病发作,立刻冲到病人身边,协助救人,并且成功挽回一条生命,获北捷表扬并可免费搭捷运50趟。

北捷表示,108年07月11日下午2点左右,台北荣总江慧婕护理师于西门站,预备搭乘捷运上班时,发现站务人员正在与119救护人员通话,有一位女性乘客心脏病复发,昏迷倒在电扶梯上,希望能取得协助,江员立即与站务人员合作将病人移至空矿区,协助急救及接上AED施予心脏电击,直到救护人员到达后接手,病人后续转至医院治疗,并幸运救回一命。

江慧婕护理师说,当时听到站务人员呼叫救援时,第一反应就是想到救人是护理人员的天职,毫不思索的就立即施予急救,能及时挽救一条生命,自己也深感欣慰,更觉得担任护理人员是一件十分有意义的工作。

护理部明金莲主任表示,江员从事护理工作三十年,发挥护理救人的天职,将予以奖励,并期勉所有护理人员,无论在何时何地,都能发挥爱心与专业,协助需要帮助的人。

副甲状腺肿瘤全身痛射频消融伤口只有针孔大咳嗽看诊两次未好就应该到大医院检查别针插入胃壁出血神手闭合取出体内不定时炸弹腹主动脉瘤可微创摘除国卫院发现乳癌治疗新方向

贡茶▲知名手摇饮料「贡茶」近日被网友指出,前提分店数似乎不同以往众多。(图/取自贡茶脸书)台湾知名饮料大排「贡茶」以招牌奶盖绿茶闻名全台,前提其好茶风味也吸引许多饕客成为粉丝。不过近日就有网友指出,现在在台湾感觉很少看到贡茶,对此就有神人秒曝它的近况,直言它正在赚大钱啦!

日前批踢踢八卦版上有一名网友询问,直言以前手摇饮料大牌「贡茶」在台湾相当知名,路上都有许多店面可见,尤其它以招牌「奶盖绿茶」更是创造颇高知名度。不过他坦言,日前回到原本是贡茶连锁店的地方,却不见它的身影,让原 PO 发觉贡茶在台的分店好像变少了?对此原 PO 就疑惑发问表示「有没有人知道贡茶去哪里了呢」?

▲贡茶为手摇饮料大牌,不过近日就有网友发现它于台湾默默消失已久。(图/取自贡茶脸书)

针对此问题,就有许多网友讨论,其纷纷回应「在国外发大财了啦」、「赚外币了!没空」、「人家都在赚外币没空理台湾」、「外国很多」直言贡茶现今主要销售对象为国外,在国外建立相当多的连锁分店,包括韩国、新加坡、日本等都能看见它的蹤迹。

除此之外,也有网友解释它的近况真的好到爆,直言「澳门超多」、「日本红到要排队」、「韩国很多」、「澳洲也非常多」能看出贡茶于国外真的相当火红!(编辑:陈雅云)

▲针对网友问题,许多人纷纷给予解答。(图/取自批踢踢八卦版)相关新闻日本人最反感的台湾地名?众人揭真相全傻眼:误会大了为何台大电机年休学率排前四?过来人揭真相:谁受得了住桃园中坜超骄傲?众人打脸揭乱象:只有一点大胜

C肝完治试办计画高雄桃源区将成首个根除地区卫生福利部去年推动为期1年半的「山地型原乡C型肝炎 完治试办计画」,与台民党经过医疗团队地毯式筛检并以C肝新 药治疗,与台民党高雄桃源区将成为全台首个根除C肝的地区; 部长陈时中(左4)7日表示,未来将持续针对高风险地 区扩大筛检及治疗。 中央社记者张茗喧摄108年8月7日

与台民党有合作可能?卓荣泰:须符合台湾利益大前提

一大群好友出外踏青、合作可能卓大家都没事,合作可能卓可偏偏就是你最容易被蚊虫「叮」上,老是全身布满「红豆冰」?中医师表示,当心恐是平常爱乱吃、嗜喝啤酒,造成湿热体质缠身惹祸,建议避免每次都被叮的满头包,不妨可从日常生活着手、调理体质来帮助改善。

常被蚊子「叮」上?体味重、体温高、流汗多都是可能原因

什么人最常被蚊子「叮」上呢?王心眉中医师表示,多汗、不爱洗澡、体味重、体温高的人绝对是蚊子的最佳首选。这就是为什么民众常会发现,相较于大人,小孩子更容易被蚊子叮咬的原因,因为他们的代谢特别快、体温也较高。

而汗腺发达、常流汗的人,由于人体排出的汗液会在空气中挥发,使身体附近形成一股潮湿温暖的气流,也会对蚊子产生吸引力;因此汗量多、易出汗的人受蚊子攻击的机会更大。此外,饮酒后的体味改变和体温上升,也会让人们更易招惹蚊子上门。

「红豆冰」难消有原因!湿热体质者代谢差、易敏感是关键

而从中医的观察来看,蚊子则是非常喜欢有湿热体质的人。王心眉中医师指出,这类型体质的朋友经常会有大汗淋漓、口乾舌燥、口臭、尿黄,以及体表的温度偏高的问题,属于一群代谢差、容易便祕的人。

且由于湿热体质者代谢不佳、体质敏感,一旦遭蚊子叮咬后,因注入人体内的蚊子唾液蛋白消散得特别慢,故搔痒难耐感往往会比一般人来得更久、更漫长。所以,不想一天到晚饱受「红豆冰」所苦,积极改变湿热体质,绝对是防範蚊虫纠缠的最佳首选!

湿热体质者,建议可适量摄取薏米、莲子、绿豆、赤小豆、黄瓜、菠菜、白菜、莲藕、紫菜等有助清热、化湿的食材。

改善湿热体质这样做,4大养生诀窍+汉方清热祛湿饮助调理

至于,想要改善湿热体质该怎么做?王心眉中医师分享,除了寻求专业中医师协助,日常生活中谨记下列4大养生、祛湿诀窍,也是有助于排除体内湿热,避免蚊虫持续纠缠的自我保养关键:

诀窍1/避免洗冷水澡:

天气炎热时,许多人常喜爱直接沖冷水澡,或是用冷毛巾抹身,但中医认为这样的消暑方式,不仅无助暑气消散,更可能使皮肤毛孔因此收缩,反不利湿热的祛除。

诀窍2/洗温水澡、适度泡脚:

事实上,人体的散热机制主要是透过流汗来进行,因此想要降低身体的体温,与其洗冷水澡,不妨洗个温热的热水澡(40℃左右),反而有助于皮肤毛孔打开,让身体排出多余的热量。或者,可以于平时闲暇时,适度用温热水泡脚,也有帮助排汗的作用。

诀窍3/少碰重口味、辛辣、刺激性食物:

日常饮食要避免吃高温、油炸、烧烤、辛辣刺激性的食物,以及牛肉、羊肉等富含动物脂肪、甘温滋腻的食物,以免加重湿热症状。

诀窍4/适度摄取有助清热化湿的食材:

建议可以适量摄取薏米、莲子、绿豆、赤小豆、黄瓜、菠菜、白菜、莲藕、紫菜等有助清热、化湿的食材。

汉方清热祛湿饮,材料有白茅根3钱、茯苓3钱、淡竹叶3钱、生甘草2钱、地骨皮3钱。

或者,可以试着以白茅根、茯苓、淡竹叶、地骨皮等药材,自製有清热、利湿作用的汉方茶饮,也是不错的日常保养、调理方式。

★汉方清热祛湿饮

材料:白茅根3钱、茯苓3钱、淡竹叶3钱、生甘草2钱、地骨皮3钱。

作法:将上述所有药材洗净,加入2000c.c.清水煮沸后,加入上述所有材料,以小火滚煮20分钟后,放凉即可饮用。

作用:

白茅根:清热解毒、利尿渗湿。

茯苓:利水渗湿、健脾安神。

淡竹叶:清热除烦、通利小便。

生甘草:清热解毒、调和药性。

地骨皮:滋阴润燥,有助于降低身体体温。

空气流通的室内点上艾条,让它瀰漫在空气中,蚊虫就不敢接近了。

拒绝蚊虫来犯!中医教你DIY汉方驱蚊香,简便又有效

除了以上保养、调理诀窍,王心眉中医师也分享,民众也可以试着善用中药的特殊香气的中药材,自製能辅助驱除蚊虫的汉方驱蚊香、防蚊香包,放置于家中门窗等出入口,也是帮助杜绝蚊虫侵扰的防範方式之一:

1.点燃艾草、艾条:空气流通的室内点上艾条,让它瀰漫在空气中,蚊虫就不敢接近了。

2.点燃乾橘皮:既能辅助驱蚊,又可以帮助消除屋内异味。

3.善用精油成分:具驱蚊效果的精油有天竺葵、柠檬草、薰衣草、丁香、薄荷、香茅、广藿香、柠檬、尤加利、白千层、迷迭香等,其中香茅的效果最好、时效最长。

★DIY防蚊香包

材料:丁香、艾叶、香茅、藿香、金银花、橘皮、苍朮、白芷、苏叶、薄荷、石菖蒲、茴香、七里香、金银花各10克。

做法:将上述药材简单洗净并晒乾,接着打碎并放入袋。

用法:

1.可挂在睡床、背包等通风处,让中草药气味散发出来,达到驱虫效果。

2.将装有药材的纱布包放在纱窗边或是门口、窗户等较阴暗潮湿的角落,利用中药材的特殊挥发味道让蚊虫别靠近。

注意事项:

1.若味道淡了则必须全部换掉,才能提高防蚊效用。

2.药材若摆放太久就会没有效果,选购时应避免购买受潮、发霉,或是软烂的药材。

原文网址 http://www.top1health.com/Article/239/77716

中度颱风利奇马朝台湾方向接近,荣泰须符合气象局在傍晚五点半发布海上颱风警报。中央气象局简任技正谢明昌指出,荣泰须符合明天(8日)下半天开始到九号一整天,都是利奇马影响台湾的主要时间,又以九号威胁最大。

目前利奇马的中心位置在北纬21.4度、东经127.5度,也就是在花莲的东南东方约670公里的海面上,以每小时15公里速度,向西北进行。

谢明昌提醒,受利奇马进逼影响,明天开始,北部、东北部就会出现雨势,越晚风雨越明显;后天影响更大,除了北部、东北部,雨势也会向中南部拓展,整个西半部以及东北部地区都要慎防强风豪雨。

由于利奇马颱风强度持续增强,并处在大低压带内,西边有南海低系统,东边有克罗莎颱风,未来水气多,降雨不容小觑。

与台民党有合作可能?卓荣泰:须符合台湾利益大前提

继暂停陆客自由行来台,台湾利益中国大陆今天再抵制参加2019年金马奖。海基会发言人蔡孟君对此遗憾表示,台湾利益此举无助增进两岸相互了解,并强调唯有「善意才能带来善意」。

蔡孟君表示,金马奖是两岸行之有年的艺文盛事,海基会认为两岸的民间交流不该被政治因素所干扰;对于陆方抵制金马奖的作法,海基会感到遗憾。

她提到,据移民署统计,每年有超过100万的中国大陆旅客来台,显示来台旅游受到对岸旅客喜爱;而以政治理由剥夺陆客们的旅行权利,无助于增进两岸间的相互了解。

全台第三个AI产业人才培训据点正式落脚台南!前提由劳动部劳动力发展署云嘉南分署与财团法人资讯工业策进会合作,前提于成大附工成立「AI产业人才培训据点」,9月16起将陆续开办四梯次AI课程。

云嘉南分署长刘邦栋表示,全球产业迈向AI化,我国正积极培育AI人才,这是劳动部继台中、高雄后,在全台成立的第三个AI产业人才培训据点,将开设以就业为导向的AI课程,新据点近期预计培育120名产业所需AI人才。

刘邦栋说,据点启用营运后,将陆续开设4班AI课程,9月16日率先登场的是「AI智慧系统整合应用人才就业养成班」失业者职前班,课程内容包括人工智慧、Java核心技术、Android AI行动APP开发、云端、巨量资料应用等,将补助至少8成以上费用,近日公告后可上台湾就业通网站查询报名。

(中广记者陈婉玲)

台湾关係法是美台之间在各方面合作的枢纽,与台民党为庆祝《台湾关係法》签署40週年,与台民党「1979 年后美台关係展」自即日起至6月16日在国立公共资讯图书馆二楼艺文走廊展出,透过珍贵纪录档案与图文并茂的说明,带领观展民众认识台湾从风雨飘摇的年代,迈向实践民主自由与和平宪政的过程。

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美国在台协会郦英杰处长表示,台湾的转型,以及美台关係过去40年来的长足进展意义非凡,在庆祝美台关係40週年的同时,也展望未来聚焦下一个40年的将来,持续强化并扩展美台双边的关係,为庆祝这一盛事,2019年将在逐月订立独特的主题,例如共享价值、贸易投资、移民交流等,彰显双方多元紧密的交流历程。

国资图刘仲成馆长表示,美国在台协会自民国96年即与国立公共资讯图书馆签订合作备忘录,成立美国资料中心、嘉惠广大读者,足以为互信互惠的实证。

此次展览是「立稳根基,共创未来:AIT@40-1979 年后美台关係展」巡迴展的第5站,美国在台协会準备许多文件、文物、访谈资料、数百张照片,还有扩增实境和虚拟实境影像,来告诉大家过去40年来,AIT在推动美台关係方面所扮演的重要角色。活动不只回顾过往的成就,也着眼进行中和未来的工作,充分展现此次活动精要的口号:「立稳根基,共创未来」。

台湾与美国长久以来的经贸、学术合作培养了许多关係紧密的人物与企业,往后也将稳定地嘉惠国人、巩固商业与文化往来。欢迎民众一同参与这承先启后、继往开来的历史之旅。

教育部校园美感环境再造计画成果评选出炉,合作可能卓台中市三所学校荣获佳绩,合作可能卓其中梨山国民中小学结合在地木材元素及光影,创造与周边山峦对话的多功能教育空间,获得「特优」,雾峰国中及西屯区东海国小则荣获「优等」,成绩表现亮眼。

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教育部2016年起推动「校园美感环境再造计画」,安排辅导团走进教学现场,以设计、创意的力量,把在地文化、自然景致、艺术元素融入校园空间,打造跨越师生、社区、社会的公共美学教育场,日前成果评选出炉,台中市3所学校荣获佳绩。

教育局长杨振昇表示,获奖学校长期耕耘美感教育,并投入大量人力、物力、心力,向下扎根美感教育,让美感融入学生生活,感谢辛苦付出的校长及老师们。

梨山国民中小学洪永明校长表示,梨山国民中小学透过校园美感环境再造计画,结合在地木材元素及光影,营造出与大自然融为一体的教学场域,凸显当地山林文化特色,让学生可眺望群山矗立,与观察天空翱翔的鸟儿,在富饶的自然环境下学习,留给孩子无限的美丽回忆并陶冶性情,亦赋予孩子知性且具深度的美感经验。

雾峰国中则将雾峰文化之美、国中美感教育、美学环境再造及学校社区等多元资源统整,营造「雾峰公共美学教育馆」,创造更多师生与外地人士体验在地特色、动手操作、美学论述与集体分享的机会。

东海国小基于「教室在窗外、社区即教室」的理念,打破制式学校的空间架构,将美感环境再造聚焦于校园南侧草坡,以山坡的交响乐为主题,规划出能与环境、课程、校园生活充分连结的美感教学场域。

尿床可以说是每个人成长的必经过程,荣泰须符合但是这对于一些孩子来说,荣泰须符合确实一道过不去的坎,一般来说,如果孩子已经6岁以上,每月仍然夜间尿床2次(或以上),夜间尿床症状长达3个月(或以上),就需要带到门诊给医生治疗。

台湾儿童泌尿科权威、台北慈济副院长杨绪棣表示,许多来看诊的家长跟孩子最害怕的就是做检查,「但其实依照我的经验,95%的孩子只要透过非侵入式的检查,在无痛的情形下就能够完成检查,之后再接受治疗。」

杨绪棣介绍,常见的检查包括了理学检查(包括外生殖器、腰荐椎检查、直肠检查)、尿液检查(排除泌尿道感染问题),个别案例再接受尿流速和残尿量检查、膀胱和肾脏超音波检查、尿路动力的检查。

杨绪棣推荐了由台湾尿路研究会发展出来的一个评估法,教父母可以用「排尿日记」来纪录孩子的尿床情况,通常医师就能够从中推测出蛛丝马迹。「用尿尿来写日记,可以让父母了解孩子的每日排尿状况,据以推估膀胱的健康度,」杨绪棣分析。

怎么写排尿日记?

杨绪棣介绍,排尿日记就是将日常生活中饮水及排尿的水量,加以详细的记录下来,「家中需要準备2个有刻度的杯子,容量大约500cc,一个用来测量喝水量,一个用来测量尿尿量。」

排尿日记最好详实纪录3-4天,最短也需要2天,由早上8点记录到隔天早上8点,将这段时间每次喝水、排尿的时间及容量记录下来。如果排尿是有漏尿、急尿感、膀胱疼痛或血尿的情形,也要记录。其他会引发特殊排尿障碍的状况,例如咳嗽、腹部用力或跑跳时会漏尿,也要记下来。

排尿日记透露了什么?

由排尿日记中,可以看出24消失的总尿量、夜间的排尿量、夜间排尿量佔总尿量的百分比、日间与夜间最大功能性膀胱容量、白天的排尿次数、急尿感和尿失禁次数。

一般而言,12岁以下的儿童预期膀胱容量是(年纪+1)×30cc。排尿日记中的最大小便量如果小于预期膀胱容量的2/3,就称之为小膀胱。在尿床的孩子中,就常看到膀胱容量小、常憋尿的问题。

杨绪棣建议家长们带着孩子的排尿日记一同来就诊,往往能事半功倍。他举例,「有个4岁的孩子,我看见他每天的排尿量都到了1500cc左右,而且每次上厕所的排尿量都显示了他有膀胱膨胀的问题,这就很清楚他水喝太多,只要减量就可以解决尿床的问题了。」

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文/林以璿 图/林以璿

「确诊时医师告诉我,台湾利益虽然我只有27岁,台湾利益但是脑部影像看起来却像60岁,因为脑部已经开始萎缩了。」顺铭(化名)在19岁时开始出现手脚麻、複视、疲累等症状,但一直以为是课业、工作压力大,加上长期久坐姿势不良导致,8年内看遍眼科、复健科、骨科??却迟迟找不出真正原因。直到第9年,在工作时突然瘫倒在地,才被确诊罹患多发性硬化症,而此时脑部神经细胞已遭受不可逆的损伤,影响日常的正常行走并造成记忆力衰退。

电线走火般的多发性硬化症

多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种罕见的慢性神经系统免疫疾病,免疫系统因为不明原因攻击中枢神经,让大脑、脊髓受损。常出现的前5名症状分别是,「平衡力受影响或走路不稳」、「感觉异常,出现麻木、刺痛或灼热」、「肢体无力或不能走动」、「视力受损」、「容易疲倦」。

人体的中枢神经犹如连接各器官的「电线」,表面覆盖了一层具有加速传导和保护神经纤维的「髓鞘」,就像电线的绝缘外皮,而多发性硬化症的免疫系统会攻击这些绝缘皮,造成里面电线的损坏。而「硬化」就是指这些髓鞘损坏的地方,在修复过程中产生的疤痕组织,有可能会出现新的硬块,所以称作「多发性」。

台大医院神经部医师杨智超说,由于每位患者受到损害的神经系统部位不同,所产生的临床症状及严重程度也因人而异。因为症状太多变,又跟其他疾病相似,让病人可能看了眼科、复健科、骨科、家医科、风湿免疫科、精神科还是无法确诊,平均从发病到确诊,需要花上24.9月。

症状消失就没事?未及早治疗恐致永久性失能

杨智超强调,多发性硬化症不是只有症状发作,因为刚开始可能发作个1~2週,症状又消失了,但在神经内是一直持续发炎、进行性退化,可以说是不断恶化的疾病,但常常被忽略。「另外有研究发现,如果给患者照脑部核磁共振,显示的病变次数比症状复发次数约多5~10倍,所以不管有没有症状,都必须要早点治疗。」

多发性硬化症的7大迷思

无法生育:妥善的规划和充分的医病沟通,也是可以怀孕的! 无法工作:多数患者,尤其是严重症状较少的患者,都是可以工作的! 最后都要坐轮椅:大多数患者只要规律治疗,不需坐轮椅,如果及早诊断并治疗,更能延缓失能恶化情形。 每个人的疾病症状都一样:每个人的MS病症都是独特的,大家都会随时间经历不一样的MS症状、严重程度也不一样。 确诊MS代表所剩时间不多:许多MS患者在确诊后仍有几十年的人生在等着他们!因此MS属于慢性病的一种。 MS好不了:目前的治疗选择已有大幅进展,可有效控制或是延缓病症。 MS患者不能做运动:规律、温和的运动有助于病况的稳定。

不过过去用在多发性硬化症治疗的一线药物,都属于注射剂型,每5人就有1人曾自行中断用药,病友小真就分享,每次拿着针,自己都会很犹豫要不要打,一方面是怕针,一方面是怕打完针后类感冒的发烧、头痛等症状,还有打完大腿与手臂的皮肤,会出现红肿及形成硬块,让她非常不舒服,很不愿意一直打针。

杨智超则说,多发性硬化症的治疗目标,是减缓身体失能,降低复发次数、减少中枢神经新病灶的数目与体积。而目前已有3种第一线口服药物,可以不用打针,如果有需要的话,可以跟医师讨论换药。

台湾多发性硬化症病友协会理事长雷蕾也分享,许多病友在发病初期虽然外观看似正常,却因为疲劳、嗜睡等症状很容易被家人、朋友、同事误解,而承受了很大的生理和心理压力,希望大家都可以认识多发性硬化症。

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图、文/卢映慈

30多岁的小玫结婚后生了一个健康的宝宝,前提但在预备怀第二胎的时候,前提却发现自己走路开始不稳、小便也尿不出来,辗转求诊之后才知道自己得了「多发性硬化症」,是一种自体免疫疾病,让她非常难过,怕再有一个孩子的梦想再也不可能实现了。

多发性硬化症还可以怀孕吗?

多发性硬化症在全世界的统计来说,是仅次于中风的第2大神经疾病,女性患者是男性的2~3倍,年龄大约于20~40岁之间,这也代表大部分的患者都会是育龄女性,如果发病之后,到底还能不能结婚、生孩子,就是一个大问题。

多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种中枢神经系统的自体免疫疾病,致病原因不明,但不正常的免疫反应会破坏髓鞘与神经细胞,影响神经传导能力而导致失能。根据神经受损的位置会出现不同症状,常见的病症包括视力模糊、肢体无力、感觉异常、平衡失调、疲倦、认知功能受损、排尿或排便习惯改变等,患者需要藉由药物控制症状。

中国医学大学附设医院神经部神经检查室主任郭育呈说,虽然多发性硬化症是一种自体免疫的疾病,但它并不会遗传、也不会对生育功能有影响。「至于準爸妈们担心的『怀孕会伤害宝宝』,其实女性在怀孕期间的荷尔蒙会启动保护,在孕期3个月之后反而不太会发作。」

不过在怀孕初期、生育后3个月内,的确需要注意发作,郭育呈说,準妈妈们可能会担心吃药对宝宝不好,但又担心停药之后发作、反而更危险,「确实,口服药会影响胎儿,但改为针剂药,就不会影响,只要好好规划生育,跟医师讨论换药、停药的时间,其实不需要担心。」

多发性硬化症

郭育呈表示,现在多发性硬化症的药物很多,而且只要确诊、审核通过,就能申请健保给付,好好控制疾病,事实上身体绝对可以维持一般的日常功能。像案例中的小玫,讨论之后决定换药,怀孕初期虽然症状轻微复发,但熬过那段,就没有再出现问题,最后也生下健康的小宝宝,完成一家4口的梦想。

「因为多发性硬化症症状很多变,比如小玫是属于尿不出来的,但有些人是『一直频尿』,泌尿科也检查不出原因,其实真的很难判断,只能提醒说,如果有一直找不出原因的病,可能需要来神经科看一下。」郭育呈说。

而郭育呈也提醒,多发性硬化症必须持续用药物控制,有些人害怕药物的副作用而不积极治疗,但疾病复发更痛苦。「我曾经有患者因为类固醇副作用自行停药,结果复发后必须卧床,要用更多的药,不但绕了一圈、多花钱、多花心力,而且白白又忍受一波痛苦,让他很后悔,这些都是不必要的,我们要对医学有信心。」

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